银屑病是一种病因不明的且难治愈的以表皮过度增生为主要表现的慢性炎症性皮肤病,有很高的发病率。相对性遗传是银屑病发病因素之一,但环境因素、精神因素、感染及某些药物在银屑病的发生、加重或复发中也起重要的作用。近几年来随着心理学的发展,心理因素对银屑病发病和病程的影响越来越受到人们的重视,据临床发现,银屑病患者多有程度不同的精神紧张、抑郁,心理有自卑感,因为银屑病虽然没有传染性,也不像有些病那样会出现躯体上难抑的痛苦,但是,由于患者皮肤上那些鳞屑状病变,令他人惟恐避之不及。病人承受了极大的心理压力,鉴于银屑病引起的躯体痛苦远不如心理痛苦大,而且心理痛苦会诱发或加重病情,所以加强心理治疗,提高病人生活质量同样是治疗本病的重要内容。
国内有关专家在对部分银屑病患者的常规治疗中增加心理治疗的方案,并与一般的常规治疗组进行对照,结果表明,前者的显效率、总有效率均明显高于后者,而复发率明显低于后者,两组数据经统计学处理有显著性差异。国外专家的研究证实,40%的银屑病皮损出现于患者情绪焦虑时,且病情在焦虑加重。心理因素如紧张、情绪异常等促使皮肤感觉神经释放P物质,刺激角质形成和细胞增殖,同时通过免疫系统异常加重和诱发银屑病。因此,对银屑病患者进行心理治疗,讲解有关知识,使患者正确认识疾病,减轻思想压力,改善心理状态,克服心理障碍,去除危险因素,可加快皮损的消退。
银屑病患者的心理治疗方案一般包括以下几个方面。其一,建立友好的医患关系。医生要同情患者,与患者建立友善的关系,注重沟通,鼓励患者畅所欲言,充分表达自己的内心感受,并积极提出问题。其二,个体心理治疗。向患者详细讲解银屑病的知识,如流行病学现状、发病因素、发病机理、疾病对机体的影响、治疗的目的与现状、目前治疗中存在的问题和注意事项等,让患者能正确认识疾病的发生。其三,集体治疗。尽量让患者相互交流、沟通,从而消除孤独感。鼓励患者积极参加文体及社会活动,缩短与他人之间的距离,提高对疾病及其他困难的心理耐受性。其四,对有人格障碍的患者要制定一个长期心理治疗计划,并与药物治疗共同实施。
银屑病是内病外显的疾病,虽然表现在皮肤上,其实,病本在身体内部。任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果。中医治病,最基本的原则就是治病求本,这个"本"应该是医生所追求的最重要的目标,只有找到"本",才能针对"本"实施治疗,在没有找到"本"的时候,治疗方法会很多,医生会为了减轻病人最痛苦的表面症状即"标",采取一些对症治疗方法,这就是治标。"本"只有一个,"标"却有许多,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行.治疗银屑病的方法虽然很多却都是治标不治本的.任何针对皮损和皮屑以及瘙痒的治疗都是治标的。银屑病的"本"在于病人阴阳气血的失调。 所以,首先要做出正确诊断,分析并祛除致病的精神因素,使患者思想由沉闷变为开朗,对生活树立信心,走出烦恼、焦虑的阴影。另一方面要辨证施治进行正确的药物治疗。在治疗上患者千万不可病不择医,特别不要听信虚假广告和江湖游医之言,以免上当受骗,可靠的办法还是到正规医院皮肤科进行诊治。一定要相信,银屑病虽然没有根治的办法,但是并不是不能治好。银屑病不仅能治好,也能减少复发。正确地用中药治疗效果好,复发较少,即使复发也比较轻,容易再治疗。
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