脓疱疮银屑病 的患者经常有数年斑块型银屑病的病史,面对全身的脓疱,你是否想过泛发的银屑病到底是怎样一种疾病呢?这种疾病好治疗吗?
von Zumbusch(泛发的脓疱病型银屑病)起病较急,起病时全身皮肤大面积变红,患者自觉患处疼痛,压痛明显。数几小时后皮肤脓疱出现,24-48小时后脓疱变干并出现脱屑,这时皮肤显得比较光亮,之后新的脓疱再次出现。波动性的出疹可以持续几天或几周。
von Zumbusch(泛发的脓疱病型银屑病)的刺激因素包括感染、突然停用糖皮质激素、怀孕和服用某些药物(比如锂、普奈洛尔或其它β-受体阻制剂、消炎痛、iodides等)。
von Zumbusch银屑病的患者经常有数年斑块型银屑病的病史。发热、寒战、严重骚痒、心率快、虚脱、贫血、体重下降、肌力下降等因素能促发斑块型银屑病发展成von Zumbusch银屑病。治疗的目标就是恢复皮肤屏障的功能、防止进一步的水分丢失、稳定体温和维持机体电解质平衡,而这种不平衡对患者尤其是老年人的心脏和肾脏造成额外的负担,所以von Zumbusch银屑病有时候是致命的,需要立即的治疗。
von Zumbusch银屑病患者的病情通常很重,需要住院治疗。同时休息,镇静,温和的外用药物,补液以及避免额外的热量消耗对患者来说也很重要。有时候对感染的患者要加用抗生素。对那些突然发作的已出现脱水的脓疱病型银屑病患者要用系统性药物,Acitretin或氨甲蝶呤是首选药。环胞菌素作为FDA的推荐药只适用于严重的斑块状银屑病,但对于某些脓疱病型银屑病疗效也很好。口服激素一般用于对其它治疗无反应或病情严重的患者,但是突然停用激素有使病情反跳的副作用,在脓疱病型银屑病的患者尤其容易发生。PUVA可用于急性期过后的后继治疗。
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