阿维A酸治疗银屑病有用吗？

      阿维A酸治疗银屑病 有用吗？以下是对 临床使用阿维A酸的疗效对比。

      治疗方法：7例脓疱型银屑病 患者阿维A酸，皮损基本均在2～3周内消退，然后每1～2周减量5～10 my d，减至0．2～0．4 my (kg·d)维持治疗；10例红皮病型与2例寻常型皮损在12周内好转消退，随后约每1—3周减量维持治疗。疗效评判标准：痊愈为脓疱消失，红斑鳞屑全部消退；显效为脓疱消失，红斑鳞屑60％ ～9o％消退；有效为脓疱消失，红斑鳞屑20％ 59％消退；无效为脓疱未消失，红斑鳞屑消退少于20％’。
    治疗结果：19例患者经过治疗，痊愈16例，显效3例(其中脓疱型1例，红皮病型2例)。2例患者因故失访，17例患者随访5～18个月，1例红皮病型治疗6个月，现已减量至5 my d，基本无皮疹发作，其余16例治疗2～6个月后均已停药，但其中2例脓疱型停药1～2个月后又复发，再次使用阿维A酸治疗后又获痊愈。讨论阿维A酸为第二代维A酸，高度脂溶性，其生物利用度较阿维A酯要高，可达36％ 95％ 。

         临床主要应用于严重银屑病、严重角化性疾病，其主要机制是使上述疾病患者表皮细胞的增殖、分化、角化正常，另外还有免疫调节、抑制中性粒细胞趋化等作用。在临床使用中我们取得了显著疗效，同时有几点体会：①治疗剂量尤其是起始剂量个体差异较大，；②在治疗初期，部分患者会出现一过性的皮疹加重现象。。③ 常见不良反应为口唇干裂，皮肤发红、脱屑、痛痒，毛发脱落，头痛恶心，血脂升高，肝功能异常等。④ 小儿使用阿维A酸要慎重，注意监测骨骼的生长情况。

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