脓疱性银屑病治疗疗效观察

       相对寻常型银屑病 而言，脓疱性银屑病的病情更加严重，给患者造成的病痛也更大，如何有效治疗脓疱性银屑病也是摆在医疗人员面前的一道大难题，有专家组对15例脓疱性银屑病进行了一系列治疗并做了疗效统计。
 

        具体的治疗方法是所有脓疱性银屑病患者予复方甘草酸铵30～ 40 ml+5 %葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每天一次，阿维A 1．0 mg•kg -1•d ，雷公藤多甙片1．0~1．5 mg•kg-1•d一，局部外用维生素E乳膏，对发热或白细胞升高者加阿奇霉素0．5 g或头孢曲松钠2．0 g静脉滴注，病情好转即停用。所有患者在脓疱消退、体温恢复正常后同时应用硫磺浴，隔天一次。病情缓解后阿维A逐渐减量，2～3周减量1次，每次约5～10 mg，雷公藤多甙酌情减量，治疗8周。
 

        疗效判定标准痊愈为脓疱和红斑、鳞屑等皮疹完全消退；显效为脓疱消退，红斑、鳞屑等皮疹消退≥ 75 %；好转为脓疱部分消退，红斑、鳞屑等皮疹消退50 %～75% ；无效为脓疱无明显消退或部分消退，红斑、鳞屑等皮疹消退<50% ，以痊愈显效病例合计除以总例数计算有效率。结果临床疗效观察结果表明4周、8周的有效率分别为73．33 %、86．67 %，然而不良反应也十分的明显，15例脓疱性银屑病患者均出现不同程度的口干、唇炎、皮肤瘙痒、口角炎；4例出现血脂增高，一般于治疗i～2周出现；1例出现脱发，发生在治疗1个月后。本组病例治疗中未出现严重肝、肾功能异常。上述不良反应经对症处理或药物减量后，症状减轻或逐渐恢复，未影响治疗。

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